Follicolite

​​Cos'è la follicolite

La follicolite è un'infiammazione dei follicoli piliferi, le piccole sacche presenti nella nostra pelle da cui crescono i peli. 

Può manifestarsi in diverse zone del corpo e presentarsi in più forme, a seconda della causa dell'infiammazione e della profondità del coinvolgimento del follicolo:

  • Superficiale: la forma più comune che interessa la parte superiore del follicolo pilifero. Spesso è causata da infezioni batteriche (in particolare da Staphylococcus aureus) o da irritazione dovuta a rasatura, ceretta o indumenti stretti. Una forma particolare di follicolite superficiale è la "follicolite da rasoio", molto comune negli uomini.

  • Profonda: questa forma coinvolge l'intero follicolo pilifero e può estendersi ai tessuti circostanti. Un esempio è la sicosi della barba, un'infezione cronica dei follicoli piliferi nella zona della barba e dei baffi.

  • da Pityrosporum (o Malassezia): è causata da un tipo di lievito (fungo) presente normalmente sulla pelle. Si manifesta con piccole papule e pustole pruriginose, spesso localizzate sulla parte superiore del tronco, sul collo e sulle braccia.

  • da Pseudomonas: causata dal batterio Pseudomonas aeruginosa, che può proliferare in acqua calda non adeguatamente clorata, come quella di vasche idromassaggio o piscine.​

Come si manifesta

La manifestazione più tipica della follicolite è la comparsa di un'eruzione cutanea caratterizzata da:

 

  • Papule eritematose: piccoli rilievi sulla pelle di colore rossastro. Al tatto possono essere leggermente dolenti o pruriginose. Spesso, al centro di queste papule è visibile un pelo.
  • Pustole: evoluzione delle papule, le pustole sono piccole sacche superficiali piene di pus, di colore biancastro o giallastro. Anche in questo caso, è frequente osservare un pelo che emerge dal centro della pustola. Possono essere circondate da un alone rossastro.
  • Noduli: nelle forme più profonde possono comparire noduli sottocutanei, ovvero delle protuberanze più grandi, solide e spesso dolenti al tatto. 
  • Foruncoli: sono un'evoluzione più grave dei noduli infiammati, caratterizzati da un accumulo di pus più significativo e da un'infiammazione più estesa.
  • Gonfiore: l'area intorno ai follicoli infiammati può apparire leggermente gonfia. Nei casi più complessi, il rigonfiamento può degenerare in ascesso.
​​La follicolite può interessare qualsiasi area della pelle in cui siano presenti peli, ma alcune zone sono più frequentemente colpite, come viso e collo, soprattutto negli uomini, a seguito della rasatura.

L'uso di prodotti per capelli irritanti può causare l’infiammazione sul cuoio capelluto, mentre la sudorazione e la depilazione (rasatura, ceretta) rendono più suscettibili ascelle, inguine e gambe. La pressione prolungata, l'attrito con gli indumenti e la sudorazione possono contribuire alla comparsa di follicolite anche su schiena e glutei.

 

Le principali cause della follicolite

Come indicato, una delle cause più comuni è l'infezione batterica, in particolare quella causata dal batterio Staphylococcus Aureus.

L'irritazione meccanica e l'attrito possono danneggiare i follicoli piliferi, rendendoli più vulnerabili all'infiammazione. Inoltre, i batteri possono essere favoriti da altre condizioni, quali:

 

  • malattie infiammatorie come l'acne​
  • danni alla cute a seguito di escoriazioni
  • scompensi ormonali che danno luogo a infiammazioni diffuse.

 

Come si effettua la diagnosi

La diagnosi della follicolite è generalmente un processo che si basa sull'esame visivo della pelle da parte del medico.

In alcuni casi, per confermare la diagnosi o identificare l'agente causale specifico, lo specialista può richiedere alcuni esami di laboratorio tra cui il tampone cutaneo con esame colturale e antibiogramma, o l’esame micologico se si sospetta una follicolite fungina

È importante che il medico escluda altre condizioni cutanee che possono presentarsi in modo simile alla follicolite, ma che presentano caratteristiche e un decorso differente. Ne sono un esempio la rosacea, condizione infiammatoria cronica del viso che si presenta anche con rossore e teleangiectasie (capillari dilatati), o la dermatite da contatto (con sostanze irritanti o allergeni).

Follicolite: come si cura

La follicolite lieve guarisce generalmente da sola: per favorire la risoluzione del problema è importante non sollecitare le zone irritate.

Per i casi più fastidiosi è consigliato applicare pomate, lozioni e gel astringenti a base di cloruro di alluminio. Per la forma profonda, può essere utile frizionare le zone irritate con esfolianti a base di acido glicolico e acido salicilico.

Se l'infiammazione degenera in foruncolosi, può essere necessario assumere farmaci antibiotici per bocca o applicare localmente una crema antibiotica.

In generale, per combattere la follicolite è importante evitare di schiacciare i foruncoli o grattarsi, così da non aggravare l’irritazione.

Prestazioni

Le prestazioni che consigliamo di prenotare in presenza di follicolite sono le seguenti:

Si ricorda che questo non è un elenco esaustivo ed è sempre opportuno​ consultare il proprio medico di fiducia in caso di persistenza dei sintomi.